【63.rpu851.top】

바다이야기 디시

바다이야기게임다운

바다이야기 기프트 전환

모바일 바다 이야기 다운

한게임바둑이 ㎠ 15.rpu851.top ㎠ 용의눈게임

파칭코하는법 ㎠ 49.rpu851.top ㎠ PC 릴게임

릴게임용의눈 ㎠ 87.rpu851.top ㎠ 빠칭코 슬롯머신

바다이야기사이트 ㎠ 62.rpu851.top ㎠ 황금성갈갈이

인터넷야마토릴게임 릴게임공략법 바다시즌7 게임황금성 오션파라다이스게임사이트 실시간릴게임사이트 바다이야기 모바일 모바일릴게임 슬롯머신 잭팟 종류 릴게임5만 오션파라다이스 먹튀 릴게임골드몽릴게임 신오션파라다이스 용의 눈 게임 슬롯머신 무료체험 바다이야기다운로드 모바일릴게임 야마토5게임 기 야마토 무료 게임 슬롯머신 영어로 프라그마틱 무료슬롯 슬롯 무료 사이트 슬롯머신 기계 구입 바다이야기 기프트 전환 우주전함 야마토 먹튀 야마토 게임방법 야마토게임장주소 야마토2 릴게임 릴게임매장 릴게임 꽁머니 슬롯 잘 터지는 사이다 릴게임 황금성게임설명 강원 랜드 슬롯 머신 하는법 오션파라다이스 릴게임 정보 온라인예시게임 온라인백경 신천지다운로드 프라그마틱 순위 인터넷바다이야기게임 강원랜드 잭팟 후기 온라인삼국지 오션슬롯먹튀 파라 다이스 오션 성인오락황금성 바다이야기배당 야마토게임하기€ pc 바다 이야기 다운 황금성3하는곳 강원랜드 슬롯머신 규칙 알라딘릴게임 릴게임야마토 바다이야기동영상 인터넷빠찡꼬 해적게임 슬롯나라 강원랜드게임종류 신천지게임사이트 창원경륜경륜장 야마토게임 기 최신바다이야기게임 체리 마스터 pc 용 슬롯머신 알고리즘 오리지날야마토2게임 야마토게임 다운로드 바다이야기릴게임 바다이야기5만 황금성검증 바다이야기백경 바다이야기 pc용 체리마스터 pc용 무료 황금성게임 황금성어플 백경다운로드 릴게임 먹튀보증 바다이야기게임동영상 체리게임주소 바다이야기 하는 법 무료충전릴게임 무료 슬롯 머신 다운 받기 황금성후기 무료백경 황금성게임다운로드 바다이야기apk 황금성 사이트 오션파라 다이스게임다운로드 오션파라 다이스예시 야마토하는곳 야마토게임장 손오공게임온라인 파칭코 바다이야기 파일 오션파라 다이스7 바다이야기pc게임 온라인야마토2 바다이야기2 황금성잭팟 신오션파라다이스 신천지다운로드 슬롯 추천 디시 바다이야기 고래 손오공게임다운로드 777 잭팟 프라그마틱 홈페이지 황금성 슬롯 동영상황금성 오락실릴게임 릴게임판매 바다이야기환전가능 황금성게임정보 야마토빠칭코 온라인빠찡고 강원랜드 잭팟 후기 오리지날황금성 야마토게임공략 법 유희왕황금성 황금성매장 바다이야기 파일 게임바둑이추천 황금성 체리마스터 다운 메타슬롯 종합릴게임 슬롯머신 이기는 방법 전립선암은 초기에 증상이 거의 없거나 경미하게 진행되는 경우가 많다. 소변 줄기가 약해지거나 밤에 자주 소변을 보는 등 조금이라도 이상이 느껴지면 비뇨의학과 전문의 진료를 통해 전립선암 여부를 조기에 확인해 볼 필요가 있다. 게티이미지뱅크


최근 조 바이든(82) 전 미국 대통령의 ‘뼈까지 전이된 전립선암’ 진단 소식이 전해지면서 장·노년층 사이에 전립선암에 관한 관심이 높다. 전립선암은 서구는 물론 일본 대만 홍콩 등 동양권에서도 남성암 1위일 정도로 급증하는 추세다. 한국도 2022년에 2만754명이 발병해 전년보다 2단계 뛰어 남성암 2위에 올랐다. 이런 가운데 2023년부터 전립선암이 이미 폐암을 제치고 남성암 1위에 오른 것으로 추정된다는 학 후순위아파트담보대출 계의 예측 연구 결과가 나왔다. 국립암센터 정재영 전립선암센터장은 26일 “올해 말 공개될 2023년 암등록통계엔 이런 변화가 반영될 것”이라고 전망했다.


70대에서 가장 많이 발병


전립선암은 고령 인구에서 많이 발생하고 유전적 요 은행 이자율 인, 서구적 식습관 등이 위험 요인으로 꼽힌다. 2022년 국내 전립선암의 연령별 분포를 보면 70대가 41.7%로 가장 많았고 60대((32.7%) 80대 이상(18.2%) 순이었다. 전립선암 가족력이 있으면 없는 사람보다 발병 위험이 8배 높다. 또 흔히 여성에게서 유방·난소암 등을 일으키는 ‘브라카(BRCA1·2) 유전자’가 남성의 전립선암 발병에 관 설정비면제 여하는 것으로 밝혀졌다. 고지방·육류 위주 식사도 전립선암 증가에 영향을 준다.

바이든 전 대통령의 전립선암 진단에서 궁금한 점은 암이 뼈에 퍼질 때까지 왜 일찍 찾아내지 못했을까 하는 것이다. 일각에선 재임 중 발병을 숨긴 것 아니냐고 의심하는 시각도 있지만 그가 2014년(당시 72세) 이후 전립선암 진단을 위한 혈 주택매매계약 액 내 PSA(전립선 특이항원) 검사를 받지 않았다면 그럴 수 있다는 전문가 반론도 있다. 바이든 전 대통령은 당시 70세 이상 남성에게 PSA 검사를 권장하지 않는 미국 예방서비스특별위원회(USPSTF)의 지침을 따른 것으로 알려졌다.
한국에서도 75세 이상 노인에게서 의심 증상이 없으면 PSA 검사 등 정기 검진은 권고되지 않는다. 해 스타저축은행 당 연령대의 경우 PSA 검사로 전립선암을 일찍 찾아낼 순 있겠지만 검사가 많아지면서 ‘위양성(가짜 암)’이나 과잉 진단·치료 위험이 덩달아 커질 수 있어서다.
아울러 전립선암은 초기에 증상이 거의 없거나 경미하게 진행되는 경우가 많다. 신동호 서울성모병원 비뇨의학과 교수는 “특히 고령의 남성에게서 이런 경향이 두드러진다”고 말했다. 전립선암의 주요 증상은 소변 시작의 어려움, 약한 소변 줄기, 잦은 소변, 특히 야간에 빈번한 배뇨, 혈뇨나 혈정액 등이다. 이런 증상 중 일부는 전립선비대증 같은 양성 질환과 비슷해 환자나 의료진이 암을 의심하지 못하는 경우도 있다. 전이가 있으면 뼈 통증이 나타난다. 신 교수는 “소변 증상과 관련해 조금이라도 이상하게 느껴진다면 비뇨의학과에서 초기 전립선암은 아닌지 확인할 필요가 있다”고 했다. 미국과 한국 등의 전립선암 진료 가이드라인은 50세 이상 남성에게 PSA 검사를 권장하며 가족력이 있으면 45세부터 검사 시작할 것을 당부하고 있다.


4기라도 병용 치료로 평균 4.5년 살아








중앙암등록통계 병기별 5년 상대 생존율(2018~2022년)을 보면 전립선암 진단 시 국한 단계(암이 전립선에 머뭄, 1·2기)이면 생존율이 103%, 국소진행 단계(전립선 피질이나 주변 림프샘 침윤, 3기)이면 101.2%에 달한다. 해당 단계에 발견해 적절히 치료받으면 일반인보다 오래 산다는 의미로, 전립선암은 흔히 ‘순한 암’으로 통한다. 하지만 암이 뼈나 간·폐로 전이된 4기일 경우엔 매우 공격적으로 변신해 5년 생존율이 49.6%로 절반에 못 미친다. 국한 단계 전립선암 진단율은 52.3%, 국소진행 단계는 25.6%로 조기 발견 비율이 비교적 높은 편이지만 9.7%는 여전히 많이 늦은 원격 전이 단계에서 진단되는 실정이다.

정재영 센터장은 “치료 예후는 첫 진단 시 환자 상태가 매우 중요하다”면서 “암의 분화도를 나타내는 ‘글리슨 점수’가 9~10점이면 굉장히 안 좋은 상태로, 바이든도 9점에 해당했다. 또 전립선암은 먼저 뼈로 옮겨가고 이후 간·폐로 퍼지는데, 이런 내부장기 전이일 때 예후가 제일 나쁘다”고 설명했다.
1~3기 전립선암의 경우 수술이 표준 치료다. 3기인 경우 수술과 남성 호르몬 차단 약물치료(화학적 거세)와 방사선 혹은 양성자·중입자 치료를 병행할 수 있다. 전립선암은 남성 호르몬인 테스토스테론이 암세포를 자극해 성장·진행된다. 수술은 요즘엔 대부분 로봇으로 이뤄진다. 요실금, 성 기능 장애 등 합병증을 최소화할 수 있어서다. 4기는 호르몬 차단 약물치료가 기본이다. 처음엔 대부분 이에 반응하지만 100% ‘거세 저항성 전립선암’으로 진행된다. 이 때문에 기존 호르몬 차단 약물을 기본으로 새로 나온 호르몬 치료제나 일반 독성 항암제를 병용하는 요법이 많이 이뤄지고 있다.
정 센터장은 “이런 치료를 통해 4기라도 평균 4.5년, 길게는 7년까지 생존한 사례도 보고돼 있다”고 말했다. 최근엔 전립선암세포에만 방사성 물질(루테슘)을 뿜어내 사멸시키는 신약(방사성 의약품)도 등장했다.
민태원 의학전문기자 twmin@kmib.co.kr
GoodNews paper ⓒ 국민일보(www.kmib.co.kr), 무단전재 및 수집, 재배포 및 AI학습 이용 금지